Ces études apportent des avancées importantes dans la compréhension des hépatites virales B et C et de leurs complications, notamment en matière de dépistage précoce, de facteurs de risque et de stratégies préventives.
Plusieurs études réalisées par l’équipe de sciences sociales du SESSTIM (Inserm, Université Aix Marseille et IRD) ont porté sur l’évaluation des comportements, l’accès à une prise en charge, les troubles métaboliques, le risque de progression de la maladie hépatique B ou C. Ils ont montré un retard de prise en charge de l’infection par le VHC, en particulier chez les patients diabétiques et ceux ayant une consommation d’alcool excessive1, de la mise en évidence de difficultés liées au dépistage et à la prise en charge du virus de l’hépatite Delta chez les populations migrantes2, de l’identification d’une association entre consommation élevée de café et réduction du risque de fibrose hépatique ou désordre métabolique chez les patients atteints d’hépatite B3 4, et d’une association entre consommation de cannabis et surpoids, obésité, diabète et syndrome métabolique chez les patients atteints d’hépatite C5 6 7 8, de l’identification des facteurs de vulnérabilité sociale, du diabète et des comportements à risque comme principaux déterminants d’une fibrose hépatique sévère après guérison du VHC9.
Les autres travaux publiés dans l’année ont porté sur l’évaluation des pratiques de dépistage et validation d’indicateurs pronostiques du risque de cancer du foie (carcinome hépatocellulaire) chez les patients atteints d’hépatite C après guérison virologique – en collaboration avec une équipe égyptienne10 11, ou chez les patients atteints d’hépatite B par l’utilisation de biomarqueurs12. Enfin, un travail a évalué l’impact médico-économique du dépistage précoce de carcinome hépatocellulaire à l’aide de l’IRM chez les patients à risque élevé13.
Pour terminer, nous avons montré l’intérêt d’un traitement par antiviraux directs chez des patients ayant une cirrhose décompensée liée au VHC14 et un travail plus virologique a caractérisé la diversité des formes d’acides nucléiques du VHB circulant chez les patients atteints d’une infection chronique et son impact sur le cycle viral15.
1 Santos M, Protopopescu C, Delarocque-Astagneau E, et al. Late presentation for HCV care: Time to target people with diabetes and/or hazardous alcohol use (ANRS CO22 HEPATHER cohort). Liver Int 2022; 42: 38–49.
2 Lotto M, Fontaine H, Marcellin F, et al. Hepatitis Delta virus in migrants: The challenge of elimination (ANRS CO22 HEPATHER cohort). Liver Int 2022; 42: 249–52.
3 Barré T, Fontaine H, Ramier C, et al. Elevated coffee consumption is associated with a lower risk of elevated liver fibrosis biomarkers in patients treated for chronic hepatitis B (ANRS CO22 Hepather cohort). Clin Nutr 2022; 41: 610–9.
4 Barré T, Fontaine H, Pol S, et al. Metabolic Disorders in Patients with Chronic Hepatitis B Virus Infection: Coffee as a Panacea? (ANRS CO22 Hepather Cohort). Antioxidants (Basel) 2022; 11: 379.
5 Barré T, Bourlière M, Ramier C, et al. Cannabis Use Is Inversely Associated with Metabolic Disorders in Hepatitis C-Infected Patients (ANRS CO22 Hepather Cohort). J Clin Med 2022; 11: 6135.
6 Barré T, Carrat F, Ramier C, et al. Cannabis use as a factor of lower corpulence in hepatitis C-infected patients: results from the ANRS CO22 Hepather cohort. J Cannabis Res 2022; 4: 31.
7 Barré T, Nishimwe ML, Protopopescu C, et al. Cannabis use is associated with a lower risk of diabetes in chronic hepatitis C-infected patients (ANRS CO22 Hepather cohort). J Viral Hepat 2020; 27: 1473–83.
8 Barré T, Pol S, Ramier C, et al. Cannabis Use Is Inversely Associated with Overweight and Obesity in Hepatitis B Virus-Infected Patients (ANRS CO22 Hepather Cohort). Cannabis Cannabinoid Res 2022; 7: 677–89.
9 Carrieri P, Carrat F, Di Beo V, et al. Severe liver fibrosis in the HCV cure era: Major effects of social vulnerability, diabetes, and unhealthy behaviors. JHEP Rep 2022; 4: 100481.
10 Azzi J, Dorival C, Cagnot C, et al. Prediction of hepatocellular carcinoma in Hepatitis C patients with advanced fibrosis after sustained virologic response. Clin Res Hepatol Gastroenterol 2022; 46: 101923.
11 Shiha G, Soliman R, Mikhail NNH, et al. International multicenter validation of GES score for HCC risk stratification in chronic hepatitis C patients. J Viral Hepat 2022; 29: 807–16.
12 Poynard T, Lacombe J-M, Deckmyn O, et al. External Validation of LCR1-LCR2, a Multivariable Hepatocellular Carcinoma Risk Calculator, in a Multiethnic Cohort of Patients With Chronic Hepatitis B. Gastro Hep Advances. 2022; : 604–17.
13 Nahon P, Najean M, Layese R, et al. Early hepatocellular carcinoma detection using magnetic resonance imaging is cost-effective in high-risk patients with cirrhosis. JHEP Rep 2022; 4: 100390.
14 Pageaux G-P, Nzinga CL, Ganne N, et al. Clinical outcomes after treatment with direct antiviral agents: beyond the virological response in patients with previous HCV-related decompensated cirrhosis. BMC Infect Dis 2022; 22: 94.
15 Sotty J, Bablon P, Lekbaby B, et al. Diversity of the nucleic acid forms of circulating HBV in chronically infected patients and its impact on viral cycle. Hepatol Int 2022; 16: 1259–72.